目的系统评价我国肝衰竭医院感染危险因素相关研究,分析医院感染高危因素,为制订医院感染控制策略提供依据。方法检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Pubmed、ISI、Embase、Cochrane数据库文献,采用NOS标准对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果纳入21篇文献,肝衰竭3977例,合并医院感染2040例。Meta分析结果显示:1肝衰竭医院感染在<60岁与≥60岁组间差异有统计学意义[OR=0.37,95%CI(0.24,0.57),P<0.00001]。2肝衰竭医院感染在急性与亚急性肝衰竭组间[OR=0.52,95%CI(0.31,0.87),P=0.01];在亚急性与慢性肝衰竭组间[OR=0.56,95%CI(0.38,0.82),P=0.003];在急性与慢性肝衰竭组间差异有统计学意义[OR=0.31,95%CI(0.19,0.50),P<0.0001]。3肝衰竭医院感染在住院时间≤30 d与>30 d组间[OR=0.25,95%CI(0.17,0.36),P<0.000 01];使用与未使用激素组间差异有统计学意义[OR=2.58,95%CI(1.87,3.56),P<0.000 01]。结论医院感染为影响肝衰竭患者预后的重要因素,其危险因素复杂多样。年龄超过60岁、住院超过1月、使用激素及慢性肝衰竭为重要危险因素。