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目的
与早期脐带钳夹进行比较，探讨延迟脐带钳夹对4月龄欧洲婴儿的铁营养状况的影响。
设计随机对照试验。
地点瑞典某省级医院。
对象400名无高危妊娠因素的足月新生儿。
方法将400名婴儿随机分为延迟脐带钳夹组(出生180秒后进行脐带钳夹)和早期钳夹组(出生10秒内进行脐带钳夹)。
主要评价指标4月龄时的血红蛋白和铁营养状态(血清铁蛋白水平)。结局的其他指标还包括新生儿贫血、早期呼吸综合征、红细胞增多症和是否需要蓝光治疗。
结果4月龄时，两组血红蛋白浓度差异没有统计学意义，但延迟钳夹组平均铁蛋白浓度较早期钳夹组高45%(117 μg/L比81 μg/L，95%CI 23%～71%)，铁缺乏发生率较早期钳夹组低，1(0.6%)比10(5.7%)，P＝0.01，相对危险度降低0.9；需要治疗患者数＝20(17～67)。延迟钳夹组2日龄时新生儿贫血发生率较低，2(1.2%)比10(6.3%)，P＝0.02，相对危险度降低0.80，需要治疗患者数＝20(15～111)。两组生后呼吸综合征、红细胞增多症和需要进行蓝光治疗的高胆红素血症差异没有统计学意义。
结论与早期脐带钳夹比较，延迟脐带钳夹可以降低4月龄时的铁缺乏，改善婴儿铁营养状况，降低新生儿贫血的发生率，且未发现不良反应。在婴儿期，即便是未造成贫血的铁缺乏也会影响发育。即使是在缺铁性贫血发生率相对较低的地区，延迟脐带钳夹似乎对足月新生儿也有好处。