【摘 要】
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目的总结炎性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aortic aneurysm,iAAA)的临床特点,探讨其远期疗效。方法回顾性分析中国医科大学第一医院1988-2008年间412例腹主动脉瘤(AAA
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院普通外科教研室血管外科;
【基金项目】
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国家自然科学基金(3071706)
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目的总结炎性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aortic aneurysm,iAAA)的临床特点,探讨其远期疗效。方法回顾性分析中国医科大学第一医院1988-2008年间412例腹主动脉瘤(AAA)病人中择期手术的11例iAAA(2.7%)的临床资料,并选择与11例iAAA病人年龄、性别及术前危险因素等相匹配的33例动脉硬化性腹主动脉瘤(aAAA)病人进行病例对照研究。结果 iAAA病人与aAAA病人相比,临床症状明显(100%vs.42.4%,P=0.001)、瘤体直径显著增大[(7.4±0.7)cmvs(.6.3±0.9)cm,P=0.006]、术前的红细胞沉降率明显升高[(44.5±9.1)mm/hvs.(11.4±5.4)mm/h,P<0.05]。两组病例的手术并发症发生率和病死率的差异无统计学意义。在手术时间方面,iAAA病人明显要长于aAAA病人[(308±36)minvs(.224±46)min,P<0.05],但腹主动脉阻断时间两组基本相同[(41.5±6.2)minvs(.41.8±6.2)min,P=0.92]。两组病人5年存活率的差异无统计学意义(P=0.711)。结论临床诊治过程中iAAA面临诸多挑战,但iAAA仍可以按aAAA一样处理,其远期治疗结果与aAAA基本相同。
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