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目的观察脑脉瘀阻汤治疗脑梗塞急性期的临床疗效。方法将符合入组条件的62例病例随机分为对照组31例，治疗组31例，2组基础治疗共同治疗方案：包括基础治疗、血压、血糖管理及早期康复，对照组在共同治疗方案基础上加用奥扎格雷80mg ivgtt bid；治疗组在共同治疗方案基础上加用脑脉瘀阻汤（黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙、姜黄、酒军、甘草、僵蚕、蝉蜕、天麻、水蛭），两组疗程均为30天，观察和比较两组患者的NIHSS及Barthel指数评分。结果总有效率治疗组优于对照组（90.32%VS67.74%，P＜0.05），治疗组患者的NIHSS及Barthel指数评分改善均优于对照组，两组比较有显著差异（P＜0.01）。结论脑脉瘀阻汤治疗脑梗塞急性期安全有效。