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目的：分析我院2013年上半年儿科痰培养阳的病原菌分布及其耐药性，指导临床用药。方法：对259例呼吸道感染痰培养阳性患儿进行药敏试验。结果：痰培养阳性者中，革兰氏阴性杆菌147株，革兰阳性球菌107株，真菌11株。主要致病菌分别为肺炎克雷伯杆菌（63株）、产酸克雷伯菌（39）、大肠埃希菌（21株）、金黄色葡萄球菌（37株）、中间葡萄球菌（26株）。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对哌拉西林、复方新诺明、阿莫西林/棒酸、氨苄西林、头孢唑林等的耐药率＞60％，对亚胺培南高度敏感，金黄色葡萄球菌对头孢呋辛、拉氧头孢、左氧氟沙星及万古霉素敏感性较好，对青霉素几乎100％耐药，真菌检出率较高。结论：小儿呼吸道感染病原体主要以革兰阴性杆菌为主，治疗前的痰培养值得临床重视。