【摘 要】
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目的 探讨在游离股前外侧皮瓣修复上肢创面时利用数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)判断受区血管损伤情况的效果.方法 自2018年12月至2019年11月,苏州大学附属瑞华医院手外科采用游离股前外侧皮瓣修复上肢创面患者24例,术前采用DSA定位股前外侧皮瓣穿支同时判断受区血管有无损伤,进而确定吻合血管及位置.创面部位:手部10例,腕部4例,前臂5例,肘部4例,上臂1例.创面大小为6.0 cm×4.0 cm～20.0 cm×12.0 cm.皮瓣供区均直
【机 构】
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苏州大学附属瑞华医院 手外科,江苏 苏州215104
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目的 探讨在游离股前外侧皮瓣修复上肢创面时利用数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)判断受区血管损伤情况的效果.方法 自2018年12月至2019年11月,苏州大学附属瑞华医院手外科采用游离股前外侧皮瓣修复上肢创面患者24例,术前采用DSA定位股前外侧皮瓣穿支同时判断受区血管有无损伤,进而确定吻合血管及位置.创面部位:手部10例,腕部4例,前臂5例,肘部4例,上臂1例.创面大小为6.0 cm×4.0 cm～20.0 cm×12.0 cm.皮瓣供区均直接缝合.结果 24例患者术后均未出现造影剂不良反应,皮瓣全部成活.2例皮瓣术后出现血管危象,予积极探查后成活.伤口均一期愈合.所有患者术后获随访6～15个月,皮瓣质地良好,外形不臃肿,感觉恢复S2～S3,大腿供区遗留线状瘢痕,无疼痛及臃肿等不适感,下肢功能正常.结论 游离股前外侧皮瓣修复上肢创面术前采用DSA检查可精确判断受区血管有无损伤,可进一步明确血管吻合位置,避免盲目性,提高手术效率,降低皮瓣坏死率.
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目的 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前全球最流行的慢性肝脏疾病,其主要发生机制包括胰岛素抵抗和氧化应激等.不同血清标志物与NAFLD发病机制密切相关,但尚无明确的定论.本文主要就NAFLD发生发展过程中不同血清标志物的作用作一综述.
头颈部肿瘤患者在接受临床放疗后会出现并发症,口腔黏膜炎为其中之一,其发生率较高.通常,患者会出现一系列不良症状,如严重的疼痛、口干、吞咽困难等,甚至还会发生感染,对患者的日常生活造成了严重的影响,甚至需要停止相关的化疗以减少不良反应,对头颈部肿瘤的治疗产生影响.所以,采取有效的手段干预口腔黏膜炎不仅可以改善症状,还有助于提升治疗效果.临床上,针对口腔黏膜炎的防治暂无效果显著的药物.因此,对于头颈部肿瘤患者放疗所致的口腔黏膜炎采取有效的护理是至关重要的.
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