观察加味天麻钩藤饮联合小剂量阿司匹林对子痫前期(pre-eclampsia, PE)高危人群患者疗效及母婴结局的影响。
方法将2017年1月-2019年1月本院94例符合PE诊断标准的高危人群患者采用随机数字表法分为2组,每组47例。对照组在对症治疗基础上每日口服75 mg阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上联用加味天麻钩藤饮,2组均服药至孕28周时停止。采用免疫比浊法检测D-二聚体(D-dimer, D-D),采用Claus法检测纤维蛋白原(fibrinogen, Fib);以血压计测量收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP);观察并记录母婴不良结局。
结果治疗后,观察组血浆D-D[(0.50±0.12)μg/L比(0.60±0.30)μg/L;t=2.122,P=0.037]、Fib[(2.37±0.22)g/L比(4.43±0.56)g/L;t=23.473,P<0.01]水平均低于对照组;SBP[(83.43±4.01)mmHg比(96.30±5.34)mmHg,t=13.212]、DBP[(113.77±3.90)mmHg比(126.52±4.43)mmHg,t=14.810]低于对照组(P<0.01)。观察组胎儿及新生儿不良结局发生率为10.6%(5/47)、对照组为25.5%(12/47),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.519,P<0.05);母亲不良结局发生率为31.9%(15/47)、对照组为55.3%(26/47),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.326,P<0.01)。
结论加味天麻钩藤饮联合小剂量阿司匹林肠溶片可改善PE高危人群患者的凝血功能、有效调节血压,提高疗效,减少母婴不良结局的发生。