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目的探讨外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的临床效果及预后。方法回顾性分析我院收治的对冲性重型颅脑损伤患者48例，随机分为实验组和对照组各24例。实验组行外伤大骨瓣开颅减压术，对照组行常规骨瓣开颅术。比较两组疗效及术后并发症情况。结果实验组患者术后总体预后较对照组明显，差异显著有统计学意义（P〈0．01）；术后1、3、5d所测颅内压均较术前下降明显，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论进行外伤大骨瓣开颅减压术对于对冲性重型颅脑损伤患者效果显著，患者术后预后良好。