【摘 要】
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目的:探讨萘丁美酮在混合反流模型干预治疗中的作用,以及表皮生长因子受体(EGFR)、鸟氨酸脱羧酶(ODC)及上皮钙黏蛋白(CDH)3项指标在反流性食管炎(RE)发生、发展及癌变过程中
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤放疗科; 西安交通大学医学院第一附属医院病理科; 西安交通大学医学院第二附属医院消化内科;
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目的:探讨萘丁美酮在混合反流模型干预治疗中的作用,以及表皮生长因子受体(EGFR)、鸟氨酸脱羧酶(ODC)及上皮钙黏蛋白(CDH)3项指标在反流性食管炎(RE)发生、发展及癌变过程中的变化和药物对它们的影响。方法:健康SD大鼠100只,随机分为3组:反流模型组(Y组)46只,萘丁美酮组(R组)46只,正常对照组(C组)8只。分别观察Y、R组术后5、17、28、40周及C组于40周时食管黏膜的病理改变及EGFR、ODC、CDH mRNA的表达情况。结果:R组在不同时段的损伤积分和Barrett食管(BE)的发生率均低于Y组;Y组EGFR mRNA表达从正常→RE→BE→食管腺癌(EAC)逐渐增强,高于C组(P<0.05),R组EGFR mRNA的表达虽仍高于C组,但在40周时明显低于Y组;Y组ODC mRNA在不同时段高于R组和C组,且逐渐增强(P<0.05);Y组CDH mRNA则呈逐渐下降的趋势,且在28、40周时明显低于R组和C组(P<0.05),R组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EGFR、ODC和CDH基因参与了从RE→BE→EAC的发展过程,是BE、EAC发生发展的早期分子事件;萘丁美酮可影响EGFR、ODC和CDH的表达,减轻炎症的程度,并减缓病程的进展,降低Barrett食管和重度不典型增生的发生率,抑制腺癌的发生。
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