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目的:
报道在四肢骨关节部位行显微外科治疗,应用可调外固定器固定使关节早期活动、简化手术的临床效果。
方法:在四肢关节部位有骨缺损或骨折伴有血管损伤、皮肤缺损等病例,应用带血管的骨关节块移植、游离血管移植或各种皮瓣移植等显微外科方法修复后的同时,用三针可调外固定器跨关节外固定治疗骨关节损伤,保持各关节的自由活动。
结果:治疗手部骨关节缺损11例;下肢关节部位的不完全离断4例;胫骨近端慢性骨髓炎合并骨和皮肤缺损3例。修复后的骨关节对位对线好,关节间隙存在,术后1~3个月关节活动接近正常,皮瓣全部成活,修复血管后的肢端血运好。
结论:该方法在四肢骨关节和血管损伤伴有皮肤缺损的显微外科修复中具有简化手术、损伤小、骨折固定可靠、便于早期关节功能锻炼、方便护理等优点。