【摘 要】
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目的 探讨单侧输卵管阻塞是否影响促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2009年1月至2018年5月行促排卵周期IU I的2960对夫妇3850个周期的临床结局.观察组为单侧输卵管阻塞行IU I助孕患者(453周期);对照组为不明原因不孕和男性因素不孕且双侧输卵管通畅行IU I助孕患者(3397周期).分析两组患者临床特征和妊娠结局,采用多元Logistic回归分析矫正影响妊娠结局的混杂因素.主要结局指标包括周期临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率以
【机 构】
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郑州大学第一附属医院生殖医学中心 河南省生殖与遗传重点实验室 ,郑州 450052
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目的 探讨单侧输卵管阻塞是否影响促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2009年1月至2018年5月行促排卵周期IU I的2960对夫妇3850个周期的临床结局.观察组为单侧输卵管阻塞行IU I助孕患者(453周期);对照组为不明原因不孕和男性因素不孕且双侧输卵管通畅行IU I助孕患者(3397周期).分析两组患者临床特征和妊娠结局,采用多元Logistic回归分析矫正影响妊娠结局的混杂因素.主要结局指标包括周期临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率以及患者累积妊娠率和累积活产率.结果 矫正混杂因素后,观察组临床妊娠率[(OR=0.70,95％CI(0.54,0.90)]、活产率[OR=0.65,95％CI(0.48,0.88)]均显著低于对照组(P0.05).在积极情况下(随访至最后一周期,仍未妊娠者或失访者其最终结局认为与继续治疗者相同)与消极情况下(随访至最后一周期,仍未妊娠者或失访者被视为最终未妊娠),观察组1、2、3周期累积妊娠率和累积活产率均显著低于对照组(P<0.05).在积极情况下,观察组累积妊娠率、累积活产率均随周期数的增加而显著增加(P0.05).结论 单侧输卵管阻塞显著影响促排卵周期IUI妊娠结局,建议患者直接行体外受精-胚胎移植助孕,也可根据患者年龄、卵巢功能以及自身意愿等情况酌情选择治疗方法.
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