经脐单孔腹腔镜技术的临床进展

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在达到治疗效果的同时尽可能地减少手术创伤是外科医生的追求.随着腔镜技术和治疗性内镜技术的迅猛发展,提出了经自然腔道内镜外科技术(natural orifice transumbilical endoscopic surgery,NOTES),但现阶段NOTES经胃、结肠穿刺途径通道的建立和关闭所带来的相关并发症发生率、防治和预后等问题还没有定论,没有广泛应用.脐是胚胎时期的自然孔道,经脐完成手术既能够避免腹壁切口,又避免了经胃、阴道或直肠的并发症问题,且能应用现有的硬质器械.经脐单孔腹腔镜技术又称经胚胎自然腔道内镜手术(embryonic natural orifice transumbilical endoscopic surgery,E-NOTES),手术瘢痕会被脐孔的皱襞所掩盖,患者体表无明显手术瘢痕,且较NOTES简单易行,在很短时间内已成为微创手术的新热点之一。

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