目的观察阿奇霉素联合甲基泼尼松龙在治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法 66例难治性支原体肺炎患儿,随机分为观察组(36例)和对照组(30例)。所有患儿均给予对症处理,对照组仍继续以往治疗方案,采用阿奇霉素静脉滴注治疗;观察组则联合阿奇霉素和甲基泼尼松龙治疗。观察比较两组患儿治疗前后C反应蛋白、外周血血沉、中性粒细胞百分比及治疗后的治疗效果。结果观察组治疗前C反应蛋白为(72.3±9.6)mg/L、外周血血沉为(53.6±6.8)mm/h、中性粒细胞百分比为(75.5±3.3)%,治疗后C反应蛋白为(12.5±2.7)mg/L、外周血血沉为(24.1±3.2)mm/h、中性粒细胞百分比为(55.4±2.6)%。对照组治疗前C反应蛋白为(69.7±8.2)mg/L、外周血血沉为(50.9±5.8)mm/h、中性粒细胞百分比为(76.5±3.2)%,治疗后C反应蛋白为(56.8±7.7)mg/L、外周血血沉为(43.3±6.7)mm/h、中性粒细胞百分比为(63.7±3.5)%。治疗前两组C反应蛋白、外周血血沉、中性粒细胞百分比比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白、外周血血沉、中性粒细胞百分比均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的治疗总有效率94.44%(34/36)显著高于对照组的46.67%(14/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合甲基泼尼松龙可降低难治性支原体肺炎患儿的C反应蛋白水平、外周血血沉水平,显著改善难治性支原体积肺炎的临床疗效。