【摘 要】
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目的 比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和ESWL治疗婴幼儿肾结石的临床疗效.方法 选取2005年11月至2011年7月＜3岁肾结石患儿46例.MPCNL组24例,其中双肾结石1例,年龄(22.6±8.7)个月,结石大小(21.4±3.5)mm,GFR(48.3±1.8) ml/min；ESWL组22例,年龄(23.5±6.6)个月,结石大小(21.7±1.7)mm,GFR(49.3±11.9)
【机 构】
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510230广州医学院第一附属医院微创外科中心泌尿外科广东省泌尿外科重点实验室,510230广州医学院第一附属医院微创外科中心泌尿外科广东省泌尿外科重点实验室,510230广州医学院第一附属医院微创外
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目的 比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和ESWL治疗婴幼儿肾结石的临床疗效.方法 选取2005年11月至2011年7月＜3岁肾结石患儿46例.MPCNL组24例,其中双肾结石1例,年龄(22.6±8.7)个月,结石大小(21.4±3.5)mm,GFR(48.3±1.8) ml/min；ESWL组22例,年龄(23.5±6.6)个月,结石大小(21.7±1.7)mm,GFR(49.3±11.9) ml/min,两组比较差异均无统计学意义(P＜0.05).结果 MPCNL组手术时间(76.2±23.4) min,住院时间(14.1±5.8)d,一期清石率84.0％ (21/25),二期清石率96.0％ (24/25),术后发热4例(16.0％),术后Hb降低(8.5±4.4)g/L,无输血病例；ESWL组一期清石率31.8％ (7/22),二期碎石11例(50.0％),3个月后复查清石率为86.3％ (19/22),出现发热、严重血尿、石街等并发症10例(45.5％),住院时间(6.6±2.3)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).MPCNL组术后GFR为(50.6±11.9) ml/min,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).ESWL组术后GFR为(50.2±9.7) ml/min,与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与ESWL比较,MPCNL治疗婴幼儿＞20 mm肾结石清除率高、重复治疗率低、并发症少。
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