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目的报告26例瓣膜置换术后肝功能不全的防治经验。方法1996年1月至2006年9月。共治疗26例瓣膜置换术后肝功能不全患者,其中二尖瓣置换4例,主动脉瓣置换9例。二尖瓣及主动脉瓣联合置换13例。术前心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级18例,Ⅳ级6例,本组患者均于术后第5~8天出现肝功能不全。结果救治存活15例,9例因严重肝功能不全或继发多脏器功能不全死亡,本组死亡率34.6%。救治存活与否与手术类别无明显关系。结论瓣膜手术后并发肝功能不全的防治重点在于术后处理;肝功能不全与多脏器功能不全互相影响并且加重。