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目的 探讨换血术对RH溶血病新生儿血液内环境的影响.方法 对确诊为RH溶血病的36例患儿采用留置针穿刺,外周静脉-桡动脉,双管同步抽注法换血.换血前后监测胆红素、血常规、电解质、血气分析、血糖.计数资料用t检验对比分析.结果 血清胆红素换出率55.32%,换血前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、Na+、CL-、BuN、Cr无显著性差异(P＞0.05),换血后血小板(PLT),白细胞(wBC),K+,Mg2,血清游离钙(iCa)、pH值均下降,具显著性差异(P＜0.05).血糖明显升高(P＜0.01).结论 经外周动静脉双管同步换血可迅速降低.胆红素水平;但可引起高血糖症、血象改变,电解质酸碱失衡,应注意防止并发症。