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目的:研究糖尿病大鼠视网膜病变早期与VEGF的关系.方法:建立糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组(M),糖尿病一月组(M1)、三月组(M3)、五月组(M5).分别在视网膜石蜡切片上行VEGF原位杂交、免疫组化、并分别对视网膜血管进行透射电镜观察.结果:石蜡切片中VEGF原位杂交:仅M5表达为67%.VEGF免疫组化:M3表达为34%,M5表达为89%.血管的透射电镜观察:M未见异常改变,从M1开始出现异常改变,以M5最明显.表现为基底膜节段性增厚、断裂缺失,内皮细胞肿胀变形,向管腔内指状突起,异染色质浓集居边,周细胞核异染色质浓集居边,线粒体肿胀变性,甚至呈空泡状.结论:糖尿病视网膜病变时血管器质性改变在先,而生长因子表达在后.