【摘 要】
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目的 探讨血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症脓毒症并多脏器功能障碍综合征(MODS)对免疫功能及血浆细胞因子的影响.方法 选取2018年1月至2020年9月在我院诊治的重症脓毒症并MODS患者94例,以随机数字表法简单随机分组为对照组与研究组,各47例,对照组给予CVVH治疗,研究组在对照组的基础上给予HP治疗.采用全身性感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分评估器官功能、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分评估病情严重程度,比较两组治疗前后的血清免疫功能指标、血浆细
【机 构】
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莆田市急救中心,福建莆田351100;莆田市第一医院,福建莆田351100
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目的 探讨血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症脓毒症并多脏器功能障碍综合征(MODS)对免疫功能及血浆细胞因子的影响.方法 选取2018年1月至2020年9月在我院诊治的重症脓毒症并MODS患者94例,以随机数字表法简单随机分组为对照组与研究组,各47例,对照组给予CVVH治疗,研究组在对照组的基础上给予HP治疗.采用全身性感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分评估器官功能、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分评估病情严重程度,比较两组治疗前后的血清免疫功能指标、血浆细胞因子,以及SOFA、APACHEⅡ评分.结果 治疗后1d、3d两组血清CD47CD8+均升高(P＜0.05),研究组血清CD3+、CD4+均升高(P＜0.05),治疗后3d对照组血清CD3+、CD4+均升高(P＜0.05),治疗后1d、3d研究组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组(P＜0.05).治疗后1d、3d两组血浆降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、内毒素均降低(P＜0.05),且研究组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后1d、3d两组APACHEⅡ评分均降低(P＜0.05),研究组SOFA评分降低(P＜0.05),治疗后3d对照组SOFA评分降低(P＜0.05),治疗后1d、3d研究组SOFA、APACHEⅡ评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 HP联合CVVH治疗重症脓毒症并MODS患者,可有效清除炎症细胞、内毒素,改善免疫功能,促进器官功能恢复.
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目的 评价分析沙库巴曲缬沙坦钠治疗高龄射血分数降低型心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 病例研究时间为2019年3月至2021年3月,从我院收治的高龄射血分数降低型心力衰竭患者中抽选出80例展开系统调查,依据电脑随机数表法均匀分成两组,对照组予以常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,评价对比两组治疗效果、心功能指标以及治疗恢复情况.结果 (1)观察组患者治疗后取得的临床总有效率显著比对照组高,其用药后的不良反应率低于对照组(P＜0.05);(2)治疗前的各项心功能指标
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