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目的 探讨肺结核初治中类赫反应的CT特征.方法 回顾性分析44例经临床证实的肺结核初治中出现类赫反应患者的CT资料,治疗前后均经CT平扫、薄层及高分辨CT扫描,17例行CT增强扣描.结果 全部患者按发病部位共57处统计例数,表现为肺内病变进展(原发病变范围扩大或新发片状影、胸膜下球形影)28例,胸膜病变(胸腔积液、胸膜结核球)10例,心包增厚1例,淋巴结肿大15例,胸腺反应3例.发生时间为20 d至3.5个月,最短出现时间为20 d;继续原方案治疗1.0~3.0个月病变好转或消失,其中3.0个月内消失37例(84%).结论 类赫反应具有一定CT影像特征。