【摘 要】
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目的探讨人工全髋关节置换术(THA)后早期手术部位感染的危险因素。方法回顾分析2000年1月至2010年10月本组所行153例单侧THA的患者,其中男46例,女107例,年龄29~79岁,平均(61·
【机 构】
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广东医学院第二附属医院,湛江市第二人民医院骨外科
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目的探讨人工全髋关节置换术(THA)后早期手术部位感染的危险因素。方法回顾分析2000年1月至2010年10月本组所行153例单侧THA的患者,其中男46例,女107例,年龄29~79岁,平均(61·0±8·9)岁。回顾性分析多项临床因素与手术部位感染的相关性。连续变量包括:年龄、手术时间、手术出血量、术前白蛋白血清浓度、伤口引流管停留时间;分类变量包括:性别、有无长期使用激素病史、是否合并糖尿病、有无前次手术史、是否使用骨水泥、预防性抗生素使用方案。153例患者按照是否发生手术部位感染分成两组,对连续变量采用t检验、分类变量采用χ2检验进行比较。结果 153例患者中8例出现手术部位感染,发生率为5·23%。单因素分析发现术前白蛋白血清浓度因素差异有统计学意义(t=2·752,P<0·05);白蛋白<35g/L与白蛋白>35g/L比较差异有统计学意义(χ2=7·23,P<0·05)。有无长期口服激素、有无前次手术比较差异有统计学意义(其χ2值分别为3·93与12·38,P<0·05)。年龄、性别、手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、引流管停留时间、是否合并糖尿病、是否使用骨水泥等因素对手术部位感染发生无影响,均无统计学差异。结论 THA术前低蛋白血症、前次手术史、长期口服激素史是手术部位感染的高危因素。
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