子宫非典型息肉样腺肌瘤27例临床分析

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目的:分析子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤(APA)的临床特点,探讨其诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2009-2016年间天津医科大学总医院收治的病理诊断为APA的27例患者的临床资料及结局.结果:27例APA患者的平均年龄51.0岁(19 ~ 67岁).9例合并糖尿病,1例肥胖,3例不孕;9例绝经后患者中6例血清雌激素水平升高.常见的临床症状为不规则阴道出血(21/27).宫腔镜下9例病变表面血管丰富,7例病变周围子宫内膜不均质增厚.27例APA患者中,10例行宫腔镜下病灶切除+子宫内膜切除,6例行宫腔镜下病灶切除,11例行全子宫切除;其中5例发生子宫内膜样腺癌.结论:APA虽为良性病变,但有恶变潜能,治疗及随访应依据患者年龄、生育要求及腺上皮不典型增生程度个体化治疗,并长期密切随访.
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