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目的
通过设计并应用引流管闭环执行系统,将其全过程数据从临床护理信息系统中提取,进行全流程节点的数据跟踪及质量管理。
方法2015年10月至2017年2月临床应用期间,引流管闭环数据总数117 625条,从引流管的置入到拔管可以进行全程追踪,统一了引流管的名称,引流管置管天数的统计由人工改为信息化,节约护理人员的时间,提高了管道统计的准确性;采用李克特5级量表,设计微信问卷,调查护士对引流管闭环执行系统的满意度。
结果引流管闭环执行系统应用后,原来护士人工统计人均每日花10 min降至现在电脑自动抓取;实施后护士认为引流管评估单更省时总体满意度为(4.32 ± 0.99)分;非计划拔管患者申报流程更便捷总体满意度为(4.22 ± 0.80)分;该系统应用更简易、管理更实效总体满意度分别为(4.35 ± 0.73)、(4.35 ± 0.74)分;实施前交接时间为(7.85 ± 5.10)min,实施后为(4.53 ± 3.98)min,实施前后比较差异有统计学意义(t=5.68,P<0.05);引流管颜色条数为(309.3 ± 204.8)条,性状条数为(3 020 ± 1 097)条。
结论引流管闭环执行系统的建立和发展为临床医疗的决策诊断提供可靠的事实依据,提高了员工的满意度和患者的安全;同时将临床中的术语进行归类,引流管的颜色和性状描述已趋向集中、统一;基于流程管理的质量管理体系总体有效。