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腹部火器伤可发生伤道外间接脏器损伤，其发生率为52%，约2/3可在严密观察下保守治疗，必要时剖腹。闭合性腹部火器伤其发生率为23%，一般不需手术。腹腔镜检查是腹部火器伤早期诊断的有益手段。荧光紫外显示法对判断损伤界限有一定参考作用，实质性脏器损伤范围病理变化超过肉眼的正常界限，处理时要注意。有浆膜破损的肠壁血肿应予以修补，预防穿孔。大于1cm的肠壁血肿修补是有益的。