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目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与原发性高血压患者动脉僵硬度的相关性。方法选择2011年9月至2012年9月在安阳市第三人民医院确诊的原发性高血压患者327例,根据RDW数值(CV%)分为A1组(103例):10.0%<RDW≤12.0%、A2组(91例):12.0%<RDW≤14.0%、A3组(80例):14.0%<RDW≤16.0%、A4组(53例):RDW>16.0%,采集受试者清晨空腹静脉血,测定红细胞数、血红蛋白、RDW,所有患者行颈动脉超声测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并行踝臂指数、踝臂脉搏波传导速度(ba PWV)测定,比较各组患者动脉硬化指标的差异。结果随着RDW的逐级增高,ba PWV、颈动脉IMT也逐级增高,踝臂指数逐级降低,颈动脉斑块检出率有升高趋势。各组患者颈动脉IMT、ba PWV、踝臂指数、颈动脉斑块检出率分别为A1组:(0.7±0.2)mm、(1303±50)cm/s、1.24±0.42、25.2%;A2组:(0.9±0.3)mm、(1486±65)cm/s、1.15±0.40、33.0%;A3组:(1.2±0.1)mm、(1664±61)cm/s、1.02±0.31、40.0%;A4组:(1.4±0.3)mm、(1864±51)cm/s、0.91±0.23、60.4%。各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,RDW与颈动脉IMT、ba PWV呈正相关(r=0.297,P=0.043;r=0.362,P=0.003),与踝臂指数呈负相关(r=-0.283,P=0.037),与斑块检出率呈正相关(rs=0.351,P=0.017)。结论 RDW与原发性高血压患者动脉僵硬度密切相关,可能成为高血压患者动脉僵硬度的独立预测因子。