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目的:分析比较儿童与成年患者药物性肝损伤( DILI)的临床特征方法以“药物性肝损伤”为检索词,检索2002年2月至2011年6月首都医科大学附属北京佑安医院病案管理中心的全部病历,将患者中≤14岁者纳入儿童组,≥15岁者纳入成年组。收集2组患者的病历资料进行回顾性分析,主要分析指标为用药情况、临床表现以及DILI的临床和病理分型。结果导致儿童组DILI的主要药物为抗菌药(13例,42%)、中药(9例,29%)和解热镇痛药(6例,19%)。导致成年组DILI的主要药物为中药(79例,69%)、解热镇痛药(12例,11%)和抗菌药(8例,7%)。儿童组26例(84%)、成年组114例(100%)分别在用药3~90 d[平均(18±15)d]和5~90 d[平均(30±20)d]后出现乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐和尿液变黄,部分患者出现发热、皮疹及嗜酸粒细胞计数升高。实验室检查显示,2组患者血清丙氨酸转氨酶( ALT)、天冬氨酸转氨酶( AST)及谷氨酰转肽酶(GGT)水平差异无统计学意义,但儿童组碱性磷酸酶(ALP)水平明显高于高于成年组(P