比较颅脑超声与头部CT在诊断新生儿颅脑疾病中的应用价值。
方法选取106例高危新生儿为研究对象,所有患儿进行颅脑超声及头部CT检查,比较两种检查方法的诊断效应。
结果106例疑似颅脑疾病的患儿中,颅脑超声诊断出阳性病例83例,阴性病例23例,其中误诊、漏诊14例;头部CT诊断出阳性病例66例,阴性病例40例,其中误诊、漏诊37例。颅脑超声的诊断敏感性为87.91%,特异性为80.00%,阳性预测值为96.39%,阴性预测值为52.17%,诊断准确率为86.79%;头部CT敏感性为65.93%,特异性为60.00%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值为22.50%,诊断准确率为65.09%;两种检查方法诊断效应的比较,颅脑超声的诊断敏感性及准确率明显高于头部CT,差异均有统计学意义(χ2=12.381,P=0.00;χ2=13.658,P=0.00),两种检查方法的特异性、阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义(χ2=1.429,P=0.23;χ2=1.943,P=0.16;χ2=2.759,P=0.10);颅脑超声检出蛛网膜及硬脑膜下腔出血患儿10例,脑实质内出血患儿13例,脑室扩张患儿25例,缺氧缺血性脑病患儿17例,脑水肿患儿18例,与实际诊断结果比较,差异无统计学意义(χ2=1.134,P=0.89);头部CT检出蛛网膜及硬脑膜下腔出血患儿18例,脑实质内出血患儿10例,脑室扩张患儿16例,缺氧缺血性脑病患儿8例,脑水肿患儿14例,与实际诊断结果、颅脑超声诊断结果比较,差异均有统计学意义(χ2=15.091,P=0.00;χ2=15.879,P=0.00)。
结论颅脑超声对新生儿颅脑疾病的诊断敏感性及准确率均优于头部CT,颅脑超声对于新生儿多种颅脑疾病的检出与实际诊断的符合情况更好,可以在临床中大力推广。