目的探讨体检人群中尿酸与脂肪肝的相关性。方法选取2011-01~2013-05在南京医科大学第二附属医院体检中心接受健康体检的32 428例体检者为研究对象,测量身高、体重、血压,检查血常规、血生化以及腹部B超,应用统计学软件对患者进行分组分析。结果脂肪肝检出率为38.4%(12 448/32 428),高尿酸血症检出率为11.3%(3 666/32 428)。脂肪肝组人群的年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、白蛋白、尿素氮、肌酐和尿酸均显著高于非脂肪肝组。同样,高尿酸组人群的这些代谢相关指标高于正常尿酸组,且高尿酸患者脂肪肝患病率为57.9%(2 122/3 666),高于正常尿酸组(35.9%,10 326/28 762)。进一步应用Logistic回归分析发现高尿酸血症患者脂肪肝的患病风险增加至2.454倍(OR=2.454,95%CI 2.288-2.631),经多因素校正后患病风险仍有1.47倍(OR=1.470,95%CI 1.345-1.606),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症可能是脂肪肝患病的一个独立危险因素。