血液净化患者股静脉直接穿刺术的应用及护理

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顺利完成一次血液净化的首要条件是建立一条有效的血管通路,传统的血管通路包括动静脉直接穿刺、深静脉置管、动静脉内瘘。对于有些患者,如:急性肾衰、急性中毒、慢性肾衰患者内瘘未成熟、动静脉内瘘失功能、腹膜透析患者出现紧急并发症等,需要立即行血液净化治疗[1],争分夺秒地抢救患者的生命,但因无法立即建立动静脉内瘘及中心静脉置管,可以行动静脉直接穿刺。动脉穿刺首选桡动脉,但因其位置较深,并且部分患者桡动脉搏动弱,患者疼痛剧烈,使得穿刺成功率下降,这时可以选择股静脉穿刺。2009年-2013年10月,我科室对78例急诊行血液净化治疗的患者采用股静脉直接穿刺的方法建立血管通路318次,现介绍如下:
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