前列腺体积和年龄因素对前列腺特异性抗原等指标在前列腺癌筛选中的影响

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目的:探讨前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)及移行带前列腺特异性抗原密度(pros-tate specific antigen density of transition zone,PSAD-TZ)用于前列腺癌筛选时前列腺体积和患者年龄因素对其的影响。方法:回顾性分析因PSA升高和(或)直肠指检异常疑诊前列腺癌而进行直肠前列腺穿刺活组织检查(活检)的295例男性患者的临床资料,根据活检结果分为BPH组(193例)和前列腺癌组(102例),比较2组中不同前列腺体积以及不同年龄段的PSA、PSAD及PSAD-TZ水平。结果:当前列腺体积小于或等于50mL时,BPH组的PSA、PS-AD及PSAD-TZ值与前列腺癌组比较差异均有统计学意义(P<0.01);当前列腺体积大于50mL时,2组的PSA值比较差异无统计学意义(P>0.05),但PSAD及PSAD-TZ值比较差异有统计学意义(均为P<0.01)。2组的PSA值随着年龄的增加而升高(均为P<0.01)。在50~59岁者和60~69岁者中,2组的PSAD及PSAD-TZ值比较差异均有统计学意义(P<0.05~0.01);在70~79岁者中,2组的PSAD及PSA-TZ值比较差异无统计学意义。结论:当前列腺体积小于或等于50mL时,检测PSA、PSAD及PSAD-TZ值对前列腺癌的筛选有重要意义,而前列腺体积大于50mL时,需结合PSAD、PSAD-TZ值以及患者的年龄作综合分析。
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