1例经口气管插管伴缺牙患者的改良口腔护理

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近年来,随着呼吸机功能的日趋完善,经口气管插管已成为救治危重症患者的一项重要且普遍的治疗措施.口腔是病原微生物侵入人体的途径之一,重症脑外伤的患者常常因为昏迷等原因不能进食,吞咽和咀嚼功能丧失或者受限且又经口气管插管使口腔处于持续性开放状态,容易造成患者口腔粘膜干燥、唾液分泌减少,口腔自净作用和局部粘膜抵抗能力减弱会使大量细菌在口腔内繁殖.由于气管导管和牙垫的存在使得传统的口腔护理方法无法对患者口腔的舌面、牙齿等部位以及口腔深部积聚的分泌物进行彻底有效的清洁,更为口腔内的细菌创造了良好的繁殖条件,极易发生口腔及下呼吸道甚至消化道的感染.在重症监护室的病息照护中,有效的口腔护理尤为重要,可以降低VAP的发生率[1].因此在实际操作中应根据病人的情况选择合适的口腔护理方法.
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