提升科学素养是发展健康管理的重要内容

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  健康管理包含了健康教育、健康体检、健康评估、行为干预、生活方式指导、健康危险因素管理、疾病管理,以及更高层次的全民健康促进规划的制定、个体或群体全面健康检测、健康风险评估和控制管理等,其本质是利用管理学的手段和方法,对人体健康进行连续跟踪服务的医学行为和过程。
  健康管理已形成一门相对独立的学科,其植根于基础医学、临床医学、预防医学的理论和技术,成为医学科技的创新体系。随着人们对健康与环境、健康与社会相关性的认识,健康生态学、社会学等学科也正在汇入并共同支撑起健康管理学科的发展。
  毫无疑问,健康管理的生存和发展是凭借上述的科学内涵;健康管理产业的兴起是因为国民健康意识和健康需求的提高;对健康危险因素进行全面检测、评估与有效干预,不断寻找科学的使用方法和手段,才能更加有效地保护和促进国民健康。这些论点,早已成为健康管理业界的共识。
  但是,在健康管理蓬勃发展的热潮中,并未全面实现以上共识,现状是:重产业轻科学比较普遍;健康管理人才的培养滞后,从业人员的继续教育缺乏;健康管理学科建设的投入不够,形不成合力;理论付诸实践的技能工具和途径不多……这些已成为制约健康管理发展的瓶颈。如果一部分健康管理产业长期处于“炒概念”和“来回忽悠”的状态,公众还能相信你吗?
  提高健康管理机构从业人员的科学素养是突破发展瓶颈的重要措施。科学素养包括了科学思想、科学精神、科学方法等,从业人员的科学素养从根本上体现着健康管理机构的科学内涵。本人认为,提高科学素养首先要溯本清源,要认清健康管理是一类“医学行为”。掌握现代医学的基础知识、追踪临床预防服务的新进展、关注与健康相关研究的新成果、学习使用先进的智能健康新方法新工具等,都是科学素养的重要内容;要明确,我们认定健康危险因素、指导人们规避危险因素都应当有临床研究的证据支持,这个证据只能来自“循证医学研究”,因此要学习循证研究的方法、重视循证研究的结论;在从事循证保健活动中,既要关注功能医学检验对早期预防的贡献,也要注重疾病早期筛查项目的合理性,如美国预防服务工作组对现有临床预防服务效果复查的研究结论等。
  提高科学素养的重要途径是开展健康管理学科的教育和研究,并传播成果。美国的几十所大学、中国的部分医学院校都开设了医疗健康管理专业,成为继续教育、培养中高级健康管理人才的基地,对此,健康管理机构应当予以大力支持。目前,国内大型综合医院均引入了健康管理理念,开设了健康管理机构,通过对管理医疗、管理疾病和临床预防医疗的研究和实践,发挥着创建符合中国人身体素质的健康管理学科的主力军作用;而各大健康管理机构,在学习、传播健康管理新成果、新方法的过程中积极开展科学研究,则是培育人员科学素养的最佳方式。
  达尔文说:“科学就是整理事实,从中发现规律,作出结论。”我们手中的健康数据、环境数据、社会数椐就是科研的最好素材。我们已欣喜地看到,部分此类研究,如:“用功能内稳态理论和健康风险分级理念,重新认识亚健康的内涵和外延”;“通过社区健康网络探讨建立社区慢病的规范化管理系统”等;研究利用队列设计及分析策略,从现状评估延伸到疾病预测、健康促进和干预管理;研究利用人体和群体的健康指数分析来科学衡量健康水平等等。希望在我们的健康管理机构中,常常能听到“研究”二字,并洋溢出浓厚的学术氛围。
  我们坚信,终会有一批高科学素养的工作者,扎实有效地推进健康管理学科和健康管理产业健康发展。
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