【摘 要】
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目的:探讨冠脉痉挛性心绞痛(CSA)患者的临床表现及治疗方法.方法:回顾性分析2018年5月至2020年5月接诊的22例CSA患者的临床资料,分析心电图、超声心动图及冠脉造影检查结果及
【机 构】
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陕西省西安市临潼区核工业四一七医院,陕西 西安,710600
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目的:探讨冠脉痉挛性心绞痛(CSA)患者的临床表现及治疗方法.方法:回顾性分析2018年5月至2020年5月接诊的22例CSA患者的临床资料,分析心电图、超声心动图及冠脉造影检查结果及治疗途径.结果:20例患者均表现为一过性ST段抬高,剩余的2例表现为一过性下壁ST段压低.4例伴一过性房室传导阻滞;2例伴窦性心动过缓;超声心动图显示20例均正常.13例患者冠脉造影显示冠脉狭窄50％以上,心电图检查ST段抬高仅位于下壁时冠脉造影显示右冠病变,ST段抬高位于下壁及前壁时冠脉造影显示左主干病变或三支病变,而位于前壁或前侧壁时冠脉造影显示前降支或(和)回旋支病变.结论:CSA可发生于冠状动脉病变或正常人群,发作时心电图ST段抬高或压低、超声心动图及冠脉造影均可预测冠脉狭窄并指导临床确立治疗方案,对于冠脉狭窄严重者可选择冠脉搭桥术或支架植入术治疗,对于狭窄轻中度患者首选药物治疗以缓解痉挛.
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