目的总结奥氮平与利培酮治疗老年性痴呆(SD)的效果以及对精神行为症状的影响。方法 112例SD患者,随机分为实验组和对照组,每组56例。实验组患者采用奥氮平治疗,对照组患者采用利培酮治疗。对比两组患者的治疗效果、药物不良反应发生情况,治疗前及治疗2、4、8周的痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)分值。结果实验组患者治疗总有效率91.07%高于对照组的76.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2、4、8周的BEHAVE-AD分值均低于治疗前,且实验组患者治疗2、4、8周的BEHAVE-AD分值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者失眠、锥体外系反应、激惹反应发生率分别为3.6%、3.6%、3.6%,均明显低于对照组的14.3%、17.9%、14.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者嗜睡、乏力发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于利培酮,奥氮平在SD治疗方面具有安全性、有效性等整体优势,可作为首选药物。