脐血甲胎蛋白及胆红素检测对新生儿高胆红素血症的诊断价值

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目的探讨脐血中甲胎蛋白和胆红素检测对新生儿高胆红素血症的诊断价值。方法选取足月出生的72例高胆红素血症患儿为观察组,另选取同期88例健康新生儿为对照组,检测两组新生儿脐血甲胎蛋白、胆红素水平及出生3天血总胆红素水平,探讨脐血甲胎蛋白和胆红素诊断新生儿高胆红素血症的价值。结果观察组脐血甲胎蛋白水平和胆红素水平均显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。ROC曲线分析显示,脐血甲胎蛋白检测的曲线下面积为0.797(95%CI为0.730~0.864),最佳临界值为50.39mg/L,其对新生儿高胆红素血症诊断的敏感性为55.56%,特异性为87.50%;脐血总胆红素检测的ROC曲线下面积为0.836(95%CI为0.779~0.893),最佳临界值为41.25μmol/L,其对新生儿高胆红素血症诊断的敏感性为84.09%,特异性为61.36%。高胆红素血症患儿脐血甲胎蛋白水平、总胆红素水平与患儿出生后第3天血总胆红素水平均差异有显著性(P<0.05)。结论高胆红素血症患儿脐血甲胎蛋白水平和胆红素水平均显著提高,两者可作为新生儿高胆红素血症辅助诊断的重要检测指标。
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