探究白细胞介素(interleukin，IL)-17A骨桥蛋白(osteopontin，OPN)、在老年肺结核患者中的表达及意义。
方法选取2018年7月至2019年7月合肥市第三人民医院收治的87例肺结核患者为肺结核组，同期选取50例健康体检者为对照组，比较两组人群血清IL-17A、OPN、IL-6、IL-23、IL-10、IL-12、干扰素-γ(interferon-γ，IFN-γ)、干扰素诱导蛋白-10(interferon inducible protein-10，IP-10)水平，采用Pearson相关分析肺结核患者血清IL-17A与IL-6、IL-23、IL-10相关性及血清OPN与IL-12、IFN-γ、IP-10相关性。
结果肺结核组血清IL-17A、OPN水平显著高于对照组[IL-17A：(112.15±10.96)pg/mL比(21.66±1.53)pg/mL，OPN：(570.18±122.34)ng/mL比(40.13±11.16)ng/mL，t值分别为-75.737和-40.122，P值均<0.05]；肺结核组血清IL-6、IL-23水平显著高于对照组[IL-6：(58.47±6.34)pg/mL比(16.56±2.83)pg/mL；IL-23：(28.88±3.57)ng/mL比(9.46±1.28)ng/mL，t值分别为-53.132、-45.868，P值均<0.05)；肺结核组血清IL-10水平显著低于对照组[(21.27±5.68)pg/mL比40.87±11.76，t＝11.067，P<0.05]；肺结核组血清IL-12、IFN-γ、IP-10水平显著高于对照组[IL-12：(168.42±58.28)pg/mL比(40.17±17.93)pg/mL；IFN-γ：(977.45±13.09)pg/mL比(108.91±9.66)pg/mL，IP-10：(1997.41±956.63)pg/mL比(893.30±259.36)pg/mL，t值分别为-19.019、-443.466和-10.137，P值均<0.05]；肺结核患者血清IL-17A与IL-6、IL-23呈正相关(r值分别为0.549和0.602，P<0.05)；肺结核患者血清IL-17A与IL-10呈负相关(r＝-0.487，P<0.05)；肺结核患者血清OPN与IL-12、IFN-γ、IP-10呈正相关(r值分别为0.532、0.519和0.497，P值均<0.05)。
结论结核杆菌感染引起外周血中IL-6、IL-23水平升高并诱导Th17细胞分泌IL-17A，抑制Treg细胞分泌IL-10，同时结核杆菌感染引起OPN在外周血中的水平升高并增加IL-12、IFN-γ分泌，促进IP-10表达，导致肺部免疫损伤。