【摘 要】
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目的观察沙格列汀单用或联合替米沙坦对早期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys C)和白细胞介素18(IL-18)水平的影响。方法 120例早期糖尿病肾病患者随机分为三组,每组40例。
【机 构】
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南方医科大学研究生院,南方医科大学珠江医院,
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目的观察沙格列汀单用或联合替米沙坦对早期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys C)和白细胞介素18(IL-18)水平的影响。方法 120例早期糖尿病肾病患者随机分为三组,每组40例。在原有生活方式、治疗方案的基础上,沙格列汀组加用沙格列汀片5 mg,po,qd;替米沙坦组加用替米沙坦片40 mg,po,qd;联合用药组加用沙格列汀和替米沙坦片,用法剂量同前;三组疗程均为12周。观察治疗前后各组糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)、血尿素(UA)、血清CysC和IL-18水平的变化。结果治疗后,三组患者UAER、Cr、UA及血清Cys C和IL-18水平均较治疗前下降(P<0.05),联合用药组下降幅度大于其他两组(P<0.05),沙格列汀组与替米沙坦组间无显著差异(P>0.05)。沙格列汀组、联合用药组患者治疗后Hb A1c降低(P<0.05),组间无显著差异(P>0.05),替米沙坦组患者Hb A1c无明显变化(P>0.05)。沙格列汀组不良反应发生率2%,替米沙坦组5%,联合用药组10%,组间差异无显著意义(P>0.05)。结论沙格列汀单用或联合替米沙坦均可改善早期2型糖尿病肾病患者的血糖与肾功能,联合应用效果更佳,降低此类患者的血清CysC和IL-18水平可能为其作用机制之一。
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