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目的
探讨内眼手术后角膜后弹力层脱离的原因及治疗措施。
方法回顾性分析术后角膜后弹力层脱离15例(15只眼)，其中11只眼为晶状体超声乳化术后，1只眼为白内障囊外摘出术后，2只眼为抗青光眼小梁切除术后，1只眼为硅油取出术后。15只眼均经眼前段光学相干断层成位(眼前段OCT)确定诊断为角膜后弹力层脱离。其中轻度脱离10只眼，中度脱离2只眼，重度脱离3只眼。12只眼轻、中度后弹力层脱离者于术后3 d内行前房注气术(其中1只眼硅油取出后脱离者注入20% C3F8，其余11只眼为消毒空气)。3只眼重度脱离者，1只眼于术后2个月半行前房注气术，1只眼术后3个月行角膜内皮移植术，另1只眼重度脱离伴部分后弹力层脱失患者放弃手术。
结果12只眼轻、中度脱离者中10只眼于术后3 d内后弹力层复位，2只眼2次注气术后逐渐复位。3只眼重度脱离者中1只眼于术后1d角膜后弹力层复位，角膜基本透明；1只眼行角膜内皮移植术后内皮植片、植床贴附良好，角膜恢复部分透明；另1只眼重度脱离伴部分后弹力层脱失由于患者放弃手术治疗，发展为大疱性角膜病变。
结论前段OCT是确诊的有效检查方法，角膜后弹力层复位的关键是实施有效的前房注气术，及彻底清除层间积液。角膜内皮移植术是有效的治疗方法。