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目的
探讨膝关节内腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath, GCTS)的临床特点及关节镜下治疗体会。
方法回顾性分析2005年4月至2013年7月收治的8例膝关节内GCTS患儿。其中，男5例，女3例；年龄10～17岁，平均15.1岁；左膝4例，右膝4例；病史2个月～1.5年，平均9.3个月。所有病例均采用关节镜手术切除肿物。随访术后膝关节功能恢复情况，采用改良HSS评分进行膝关节功能评定。
结果术后8例患儿均获随访，随访时间12～48个月，平均33.1个月。术后4周时，8例患儿膝关节仍有肿胀疼痛，尤以活动后明显，休息后肿痛症状明显减轻。术后8周时，所有患儿症状均明显改善或消失，关节功能较术前明显改善。本组术前改良HSS评分为36.0±5.2，术后8周改良HSS评分为90.0±4.9，差异有统计学意义(P<0.001)。所有患儿至末次复诊时，彩色超声及MRI检查未见关节积液及复发影像表现。
结论膝关节内GCTS极易漏诊误诊，术前仔细查体，结合磁共振及彩色超声检查有助于提高膝关节内GCTS的诊断准确率，关节镜下彻底切除是一种确切有效的治疗手段。