小肠短路术治疗病态肥胖症

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过于肥胖是一种病态 ,它可以增加心、肺负担 ,引起心、肺疾病 ,高血压 ,下肢淋巴水肿 ,静脉淤滞 ,淤滞性皮炎等 ;还常伴有糖尿病、关节炎、痛风、月经紊乱和不育症。因而导致不同程度的劳力丧失和短寿。对病态肥胖症的治疗 ,一般先采取内科治疗法 ,包括用药 ,调节饮食和精神、心理方面的治疗。如果疗效不佳 ,才可考虑外科疗法。本文重点介绍了外科治疗中与小肠短路手术有关的一些问题。对于空肠 ,结肠端侧短路术、空肠 ,回肠端侧短路术、空肠 ,回肠端端短路术加回肠 ,结肠端侧吻合术 ,3种术式的优缺点作了详尽的比较。认为空肠 ,回肠端端短路术加回肠 ,结肠端侧吻合术是目前比较理想的术式。本文同时也对手术原理 ,手术适应证 ,禁忌证 ,围手术期准备 ,术后并发症以及疗效判定标准作出了详细的讨论。
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