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目的：探讨老年性不典型心肌梗死首诊误诊的原因.方法：回顾性分析80 例不典型心肌梗死患者的临床资料.结果：在80 例误诊患者中,误诊为急性心力衰竭、急腹症、肺源性心脏病、急性心律失常、急性胆囊炎胆石症、牙痛、肩周炎、咽炎、休克及其他疾病.结论：老年不典型心肌梗死患者因临床表现不典型而易导致误诊,延误治疗.目前临床医生应掌握其各种临床特征并动态观察心电图及心肌酶谱的变化,提高诊治水平,以减少病死率.