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[摘要]随着科学技术的突飞猛进，信息化的浪潮也席卷到医疗卫生领域。医院信息系统已成为医院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段。分析了医院信息系统的现状，探讨了新时期医院信息系统的发展趋势，提出了建设医院信息系统的措施。
[关键词]医院信息系统；微机室；医院管理；信息；电子病历
医院信息系统（HIS）在医院的管理运行中，发挥着不可替代的作用。如何管理和维护好（HIS）是目前医院管理的一项重要的内容，本文在这方面作了一些探讨仅供参考。随着信息技术的迅猛发展和国家信息化工程的建设，各个行业都在提出和建立信息管理系统（MIS）。在医疗卫生行业，提出了HIS（Hospital Information System），也就是医院信息系统。
一、我国医院信息系统的现状
医院信息系统的发展大体经历了单项业务应用—部门级与方面级的应用—以大连汇源电子系统工程有限公司医疗软件体系为代表的较完整的医院信息系统三个阶段，我国医院信息化目前的现状是大多数还停留在第二阶段，真正的医疗业务还很少能参与到信息化的方式中去。因此，医院信息系统的建立和实际应用，已成为中国医院现代化建设中一项十分紧迫的重要任务。
1、市场规模：医院信息化建设依然是行业IT产品应用市场的主体
2、投资结构：硬件投资之所以占绝对大的比例，主要是因为目前中国医疗行业整体上还处在信息化建设初期阶段，网络建设是这一阶段的主要内容；软件和服务虽然在近两年受到越来越多的重视，但所占投资份额仍然偏低。
3、主要医疗IT系统架构分布：目前，中国医疗行业IT应用系统主要有两大内容，一是医疗机构（特别是医院）的信息系统；二是全国范围内的国家公共卫生信息系统。
4、我国医院信息系统建设存在的问题：从总体上讲，目前我国医院信息化建设正处于蓬勃发展的初期阶段，信息化程度比较低，管理不够完善，相应人才缺乏：
（1）医院信息系统职能部门不够健全：大中型医院中，部分医院成立了专门的职能部门（如信息科、计算机中心、网络中心、微机中心、医学工程科等），但规模较小的医院职能部门不健全。
（2）医院信息系统应用范围不够广泛：大部分医院建立了相关业务部门的简单小局域网，如财务管理、病案管理、门诊收费、药品管理、设备器材管理等。有统计表明国内只有三分之一的医院较系统地开展了医院信息系统的开发和应用工作。
（3）医院信息系统的管理和维护力度不够：部分医院领导者缺乏强烈的信息化意识，在管理思想上不能适应要求，习惯于旧的管理模式，对于医院的信息管理工作的重要性和对HIS在整个医院管理工作中的重要作用认识不够，造成了在整个HIS建设过程中进度缓慢，影响了医院信息系统的有效建设。
（4）医院信息系统安全问题不可忽视 ：网络操作系统、开发平台、数据库系统存在安全隐患。
二、如何建设完善医院信息系统
（一）提高对信息系统管理意义的认识
当前医院信息系统开发过程中，对信息系统的管理意义认识还比较肤浅：或者大量投资于信息技术，重硬件、轻软件、重技术、轻管理，最终成为摆设，而医院日常活动大部分仍然保持手工操作（包括信息收集、信息处理、信息传递、信息利用等各个环节）的模式；或者从机械化代替手工操作的角度来理解信息系统的作用，以计算机技术来代替那些重复性的、工作量大的环节，从而可以提高工作环节效率。然而，通过人的介入实现交换的信息常常带来信息的不一致，而且围绕这些所谓信息化的工作环节需要大量的支持成本，如信息监督、信息安全、信息完整性，等等。这样医院信息系统的真正意义没有体现出来，最深刻的作用不能发挥出来。
真正意义上的信息系统应该就是管理模式的创新，沃尔玛的低价战略和内部组织结构的扁平化模式就是典型的案例。信息技术如果嵌入企业正式或非正式的管理决策制定流程中，那么就有可能为企业带来持续优势。对于医院而言，信息系统的开发对于提高医疗质量，实现人性化服务，提高组织柔性，加强内部控制从而提高决策水平和能力，提高组织效率（是指整个医院而不是某个环节的效率），培养医院竞争优势的意义是深远的。
目前使用的大部分医院信息管理系统基本上还处于以财务为核心的阶段，这类系统对于提高医院管理水平短期内可以起到一定的作用，但随着信息技术在医院的深入应用，这种系统的弊端将逐渐显露出来：一是以财务为核心的医院信息系统在设计上颠倒了主次。医院管理的核心内容是医疗，医疗信息处于管理活动的中心。二是这类系统只能提供局部的、小范围的信息，不能为医院的决策机构提供全面的科学的信息，由于信息是零散的、片面的，带来了管理上的混乱。
（二）加大投入，提高医院计算进信息系统建设强度
实现医院信息化管理系统，关键就是加强医院计算机信息化建设。但是，信息化建设是一项非常复杂的工程，因此必须得到医院上下有关部门的高度重视，通力合作，推动计算机信息化建设的有效实施。医院应该成立专门的部门，负责医院信息化综合管理系统的建设工作，这个部门的相关人员应该本着高度负责的态度，综合运用现代计算机和信息技术，加强医院计算机信息化建设的力度。
医院管理信息系统是医院现代化管理的重要工具和手段，是医院深化改革、强化管理、提高效益、和谐发展的重要保障，对提高医疗质量、促进资源共享、扩展信息服务、支撑教学研究、提高医院竞争力等具有重要的意义。其中，最主要体现在：1.优化工作流程；2.提高运营质量；3.缩短诊疗周期；4.强化科学管理；5.节约诊治成本；6.改变决策方式。总之，通过医院管理信息系统的实施，可以有效促进医院信息化建设，实现医院内部管理一体化、员工工作高效化、部门协作关系简单化、科室收益透明化、患者费用清单化、诊疗信息电子化，使医疗服务过程更加高效、有序、规范，给医院和患者带来全新的诊疗环境和更加完善的医疗服务。
随着人类社会进入21世纪，计算机技术发展突飞猛进，今后将以其体积小、速度快、国产化程度高、造价低的优势，足以满足医院信息系统建设的需要。医院信息化建设是个渐进的探索的过程，也总是在不断地涌现新的变化、发展出新的领域，只要能抓住新技术发展机会，集中人力物力，21世纪医院信息系统将会有更大的发展，取得巨大的经济效益和社会效益。
参考文献
[1]宋新玲.论新形势下医院管理[M].北京：人民邮电出版社，2007，36-145.
[2]董玉国.医院信息系统建设应注意的问题.中国人口资源与环境（管理版），2001，2（2）：50-51.
[3]刘琳.浅谈医院信息系统软件的考证方法，中国卫生经济，2001，4.
[关键词]医院信息系统；微机室；医院管理；信息；电子病历
医院信息系统（HIS）在医院的管理运行中，发挥着不可替代的作用。如何管理和维护好（HIS）是目前医院管理的一项重要的内容，本文在这方面作了一些探讨仅供参考。随着信息技术的迅猛发展和国家信息化工程的建设，各个行业都在提出和建立信息管理系统（MIS）。在医疗卫生行业，提出了HIS（Hospital Information System），也就是医院信息系统。
一、我国医院信息系统的现状
医院信息系统的发展大体经历了单项业务应用—部门级与方面级的应用—以大连汇源电子系统工程有限公司医疗软件体系为代表的较完整的医院信息系统三个阶段，我国医院信息化目前的现状是大多数还停留在第二阶段，真正的医疗业务还很少能参与到信息化的方式中去。因此，医院信息系统的建立和实际应用，已成为中国医院现代化建设中一项十分紧迫的重要任务。
1、市场规模：医院信息化建设依然是行业IT产品应用市场的主体
2、投资结构：硬件投资之所以占绝对大的比例，主要是因为目前中国医疗行业整体上还处在信息化建设初期阶段，网络建设是这一阶段的主要内容；软件和服务虽然在近两年受到越来越多的重视，但所占投资份额仍然偏低。
3、主要医疗IT系统架构分布：目前，中国医疗行业IT应用系统主要有两大内容，一是医疗机构（特别是医院）的信息系统；二是全国范围内的国家公共卫生信息系统。
4、我国医院信息系统建设存在的问题：从总体上讲，目前我国医院信息化建设正处于蓬勃发展的初期阶段，信息化程度比较低，管理不够完善，相应人才缺乏：
（1）医院信息系统职能部门不够健全：大中型医院中，部分医院成立了专门的职能部门（如信息科、计算机中心、网络中心、微机中心、医学工程科等），但规模较小的医院职能部门不健全。
（2）医院信息系统应用范围不够广泛：大部分医院建立了相关业务部门的简单小局域网，如财务管理、病案管理、门诊收费、药品管理、设备器材管理等。有统计表明国内只有三分之一的医院较系统地开展了医院信息系统的开发和应用工作。
（3）医院信息系统的管理和维护力度不够：部分医院领导者缺乏强烈的信息化意识，在管理思想上不能适应要求，习惯于旧的管理模式，对于医院的信息管理工作的重要性和对HIS在整个医院管理工作中的重要作用认识不够，造成了在整个HIS建设过程中进度缓慢，影响了医院信息系统的有效建设。
（4）医院信息系统安全问题不可忽视 ：网络操作系统、开发平台、数据库系统存在安全隐患。
二、如何建设完善医院信息系统
（一）提高对信息系统管理意义的认识
当前医院信息系统开发过程中，对信息系统的管理意义认识还比较肤浅：或者大量投资于信息技术，重硬件、轻软件、重技术、轻管理，最终成为摆设，而医院日常活动大部分仍然保持手工操作（包括信息收集、信息处理、信息传递、信息利用等各个环节）的模式；或者从机械化代替手工操作的角度来理解信息系统的作用，以计算机技术来代替那些重复性的、工作量大的环节，从而可以提高工作环节效率。然而，通过人的介入实现交换的信息常常带来信息的不一致，而且围绕这些所谓信息化的工作环节需要大量的支持成本，如信息监督、信息安全、信息完整性，等等。这样医院信息系统的真正意义没有体现出来，最深刻的作用不能发挥出来。
真正意义上的信息系统应该就是管理模式的创新，沃尔玛的低价战略和内部组织结构的扁平化模式就是典型的案例。信息技术如果嵌入企业正式或非正式的管理决策制定流程中，那么就有可能为企业带来持续优势。对于医院而言，信息系统的开发对于提高医疗质量，实现人性化服务，提高组织柔性，加强内部控制从而提高决策水平和能力，提高组织效率（是指整个医院而不是某个环节的效率），培养医院竞争优势的意义是深远的。
目前使用的大部分医院信息管理系统基本上还处于以财务为核心的阶段，这类系统对于提高医院管理水平短期内可以起到一定的作用，但随着信息技术在医院的深入应用，这种系统的弊端将逐渐显露出来：一是以财务为核心的医院信息系统在设计上颠倒了主次。医院管理的核心内容是医疗，医疗信息处于管理活动的中心。二是这类系统只能提供局部的、小范围的信息，不能为医院的决策机构提供全面的科学的信息，由于信息是零散的、片面的，带来了管理上的混乱。
（二）加大投入，提高医院计算进信息系统建设强度
实现医院信息化管理系统，关键就是加强医院计算机信息化建设。但是，信息化建设是一项非常复杂的工程，因此必须得到医院上下有关部门的高度重视，通力合作，推动计算机信息化建设的有效实施。医院应该成立专门的部门，负责医院信息化综合管理系统的建设工作，这个部门的相关人员应该本着高度负责的态度，综合运用现代计算机和信息技术，加强医院计算机信息化建设的力度。
医院管理信息系统是医院现代化管理的重要工具和手段，是医院深化改革、强化管理、提高效益、和谐发展的重要保障，对提高医疗质量、促进资源共享、扩展信息服务、支撑教学研究、提高医院竞争力等具有重要的意义。其中，最主要体现在：1.优化工作流程；2.提高运营质量；3.缩短诊疗周期；4.强化科学管理；5.节约诊治成本；6.改变决策方式。总之，通过医院管理信息系统的实施，可以有效促进医院信息化建设，实现医院内部管理一体化、员工工作高效化、部门协作关系简单化、科室收益透明化、患者费用清单化、诊疗信息电子化，使医疗服务过程更加高效、有序、规范，给医院和患者带来全新的诊疗环境和更加完善的医疗服务。
随着人类社会进入21世纪，计算机技术发展突飞猛进，今后将以其体积小、速度快、国产化程度高、造价低的优势，足以满足医院信息系统建设的需要。医院信息化建设是个渐进的探索的过程，也总是在不断地涌现新的变化、发展出新的领域，只要能抓住新技术发展机会，集中人力物力，21世纪医院信息系统将会有更大的发展，取得巨大的经济效益和社会效益。
参考文献
[1]宋新玲.论新形势下医院管理[M].北京：人民邮电出版社，2007，36-145.
[2]董玉国.医院信息系统建设应注意的问题.中国人口资源与环境（管理版），2001，2（2）：50-51.
[3]刘琳.浅谈医院信息系统软件的考证方法，中国卫生经济，2001，4.