CTA对慢性阻塞性肺疾病支气管动脉形态学变化的研究

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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致的支气管动脉(BA)改变及其 CTA 表现特征。方法将43例 COPD 病例依据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分为4组(GOLD 1级组,GOLD 2级组,GOLD 3级组,GOLD 4级组),并随机选取同期来本科就诊的查体健康者10例作为对照组。将所有病例的胸部 CT 增强扫描的原始数据0.625 mm 薄层重建后,对 BA 三维重建。统计各组 BA 的主干及分支计数,评价其形态变化情况,并比较各组间差异。结果与对照组相比,GOLD 2~4级的 BA 主干计数增高(P ≤0.05),GOLD 3~4级 BA 分支计数增高(P ≤0.05);与 GOLD 1级组相比,GOLD 4级 BA 主干计数增高(P ≤0.05), GOLD 3~4级 BA 分支计数增高(P ≤0.05);其余各组间无统计学差异。与对照组、GOLD 1级组相比,GOLD 3~4级的 BA 形态迂曲,组间差异具有统计学意义(P ≤0.05)。结论 COPD 患者 BA 形态迂曲,CTA 检查显示率高,这种变化在中度或极重度COPD 患者(GOLD 3~4级)中显著。与其他肺部疾病相比,COPD 产生的 BA 改变具有一定的特征性。
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