论文部分内容阅读
目的
探讨肺腺癌脑转移患者不同EGFR突变状态WBRT疗效差别。
方法回顾分析2010—2015年在本院诊治的89例肺腺癌脑转移患者，所有患者均行EGFR检测。脑转移一线6 MV X线外照射：WBRT30 Gy分10次或40 Gy分20次(≤3个脑转移灶IMRT同步加量40～45 Gy分10次或50～60 Gy分20次)。比较EGFR突变和野生型患者的有效率、IPFS、OS。Kaplan-Meier法计算IPFS、OS并Logrank检验和单因素分析，Cox模型多因素分析。
结果89例患者总有效率为62%，中位IPFS为7.0个月(95%CI为6.060～7.940)，中位OS为12.0个月(95%CI为9.539～14.465)。单因素和多因素分析结果显示脑转移患者有效率与KPS评分、EGFR突变状态相关(P＝0.009、0.035)，KPS评分、EGFR突变状态是IPFS的影响因素(P＝0.048、0.000)，KPS评分、原发灶控制是OS的影响因素(P＝0.000、0.031)。
结论肺腺癌脑转移患者WBRT后，EGFR突变较野生型有效率高，IPFS时间长，OS无差别。