【摘 要】
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正方——降压达标才是硬道理辩者:西安交大一附院邓美英:成都市第二人民医院罗秋华;广东省人民医院刘新通高血压与卒中发病危险相关是毋庸置疑的.有研究显示,收缩压每增加10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),卒中相对危险增加49％,舒张压每增加5 mm Hg,卒中相对危险增加46％.ARIC、Framingham、MESA等大型临床研究提示,收缩压≥160 mm Hg是颈动脉狭窄最强的独
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正方——降压达标才是硬道理辩者:西安交大一附院邓美英:成都市第二人民医院罗秋华;广东省人民医院刘新通高血压与卒中发病危险相关是毋庸置疑的.有研究显示,收缩压每增加10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),卒中相对危险增加49％,舒张压每增加5 mm Hg,卒中相对危险增加46％.ARIC、Framingham、MESA等大型临床研究提示,收缩压≥160 mm Hg是颈动脉狭窄最强的独立预测因子.收缩压每增加20 mm Hg,25％以上的颈动脉狭窄发生率就成倍增长,但降压治疗可以减缓动脉粥样硬化的进展.接受降压治疗后,预动脉狭窄患者卒中风险降低38％,致命性卒中降低40％.HOPE研究对732例动脉粥样硬化患者观察4.5年发现,经过降压治疗的患者颈动脉内膜的厚度降低37％.因此,我们可以说,降压才是硬道理.即使是微小的血压降低也可以有显著的心血管收益.一项针对2万多例患者的观察研究发现,收缩压即使仅降低4mm Hg,舒张压降低3 mmHg,所有心血管相关事件的发生情况也会降低,并且在所有的心血管事件中,卒中的获益最大。
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