患者贾XX，女，24岁，G2P0A2，因“间断下腹痛1+月，发热27天，腹胀20天。”于2013-10-7入我院，查肿瘤标志物提示：A F P：19199n g/m l；行B超检查提示：右附件混合性包块约98*84m m；盆腔M R I提示：盆腔囊实性肿块约89*105*130m m，考虑右侧卵巢粘液性囊腺癌可能（图1）；妇检：子宫前方可及一巨大包块，边界清，活动差，压痛阳性。三合诊检查，盆底腹膜光滑。因患者短时间盆腔包块增大明显，且伴有发热、腹痛及明显腹胀，肿瘤标志物AFP明显较高，考虑诊断卵巢恶性肿瘤可能（卵黄囊瘤可能性大），于2013-10-9急诊在全麻下行剖腹探查术，术中探查：盆腔见约200ml黄褐色腹水，探查肝胆脾、横膈、胃肠管、大网膜、腹膜表面光滑，未见癌结节。腹主动脉旁及盆腔各组淋巴结未及肿大。右侧卵巢增大，形态失常，形成20*18*15c m大小肿瘤（剖视见图2,3），分叶状，表面见一1*1c m的破口。子宫前位，大小形态正常，表面光滑。左侧附件外观未见异常。术中切除右附件送快速冰冻病理回报：（右侧）卵巢卵黄囊瘤。考虑诊断：右侧卵巢卵黄囊瘤Ic期，因患者年轻且有生育要求，患者家属了解病情后，要求行右附件切除术，术后补充化疗。术后石蜡病理提示：右侧卵巢混合性生殖细胞瘤，大部分为卵黄囊瘤（图4）；免疫组化结果：CK(+)、AFP(+)。术后复查A F P 4436n g/m l 较前明显下降。患者已于10月20至22日行BEP方案(顺铂、依托泊苷、博莱霉素)化疗，化疗顺利，无明显不良反应，之后每隔4周化疗1个疗程，共6疗程，第2次化疗前复查盆腔彩超未提示明显异常，复查AFP为716ng/ml，下降满意，化疗效果明显。现患者正严密接受后续治疗。