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摘要：近年来，虽然人们的生活水平有了很大程度的提升，但是人们患病的几率却越来越大，尤其是患偏瘫的几率逐年增大。而产生这种现象的原因也各有不同，对于我们而言，重要的是如何在治病的过程中将风险降到最低。护理偏瘫患者是绝对不能掉以轻心的，对于患病程度不用的患者所采取的护理方法也各不相同。针对具体的情况采取不同的方法有段有助于患者的恢复。本文即针对偏瘫患者在护理时需要注意的事项做以简要的总结，希望在照顾这类患者时可以及时避免一些错误，帮助患者尽快的恢复健康。
关键词：偏瘫患者护理病人注意事项饮食健康安全卫生
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.311【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0195-01
偏瘫患者的护理应分为几个阶段，在不同的阶段为患者制定适合的康复计划，这样才能帮助患者尽早的从病患的状态中康复过来。一般认为，从脑卒中发生后3个月内的康复即为早期康复。有学者认为，从发病至24h内是采用被动与主动相结合的功能锻炼的最佳时间。梁光霞实践证明，康复训练引起再出血的概率很小，无论脑出血患者，还是脑梗塞患者只要生命体征稳定均应尽早进行康复治疗甚至超早期康复训练(发病48～72h)。早期康复护理介入的最佳时间为患者生命体征稳定，神经学症状不再进展后48～72h。
在患偏瘫的早期阶段，可选择为患者制定一些简单的康复活动计划，这些计划可以是简单的肢体动作，不要有过大的运动量，但要坚持每天都有做一定量的练习，这样不但能够帮助患者维持运动的灵活性，还能有效的防止患者因偏瘫而造成的其他身体机能下降的病症，如肌肉出现不同程度的萎缩、关节变位、脱节、畸形甚至坏死，这些身体技能方面的退化会直接导致病人陷入危险期。因此，早期的康复计划对于病人来说是至关重要的。
另外，在患病初期，病人的情绪变化也是家属及护士在护理时需要注意的方面。病人在患病初期会出现脾气暴躁、心烦意乱的现象，严重的甚至会有轻声的想法。因此，对于刚刚患病的病人而言，生命的脆弱会使他们不堪一击，这时要注意不要让其情绪上有过大的波动，注意照顾身体的同时能够及时感受到情感上的变化，有条件时应带领病人帮助一些他们可以帮助但又更需要鼓励的人，这样他们会在生活中找到自己存在的价值，为别人带去快乐，自己的人生观也会更加明亮，当然，这是在病人身体状态允许的情况下才可以实施的。当病人身体无法承受时，需家人及时的陪伴在其身边，给予精神安慰。这对病人的恢复有很大的积极作用，因此不可忽视。偏瘫患者的人生观与正常人的人生观有着很大的不同，护理这类病人是首先应分别从精神层面和身体层面两个方面对其专业的护理。尽管人们的生活水平在逐年提高，很多人为了追求更高更远的发展而忘记了身边已经躺在病床上的亲人，忽视对其精神上的鼓舞和安慰。其实，我们在成长的过程中总会犯这样的错误，而当我们意识过来时已经无法挽回。所以，对于病人的精神护理比身体护理更加重要。在训练中，任何微小进步都要给予肯定和赞扬，同时加强肢体功能康复训练，增强病人的信心，提高病人对治疗的依从性和主动性，从而促进病人神经功能的康复。
所谓按摩，是指按、摩、揉、捏这四个方法相互配合，其正确的顺序是从远心端向近心端逐渐靠近。按摩有三则四字原则尤为重要，是掌握其要领的关键，即先轻后重，由浅及深，由慢而快，要有一定的规律性，最好为每天2次，每次20min，就上肢而言，应先从手指逐渐发展到前臂和肩关节的周围，同时，配上红花酒精对目标部位进行轻柔式按摩。在训练翻身这个动作时，患者应将双手交叉握住并且伸直，主要原则是通过健侧上肢的运动来带动患侧上肢进行恢复运动，将健侧腿伸到患腿膝关节的下方。向患侧或健侧慢慢转向，躯干为中心轴，护士主要站在患者两侧进行协助工作。每2h翻身变动卧位1次，患侧卧位每次不要超过1h。床上训练包括被动运动和主动运动。上肢做Bobath握手，肘屈伸，肩上举；下肢做双桥或单桥，床上轨迹，屈踝。进行坐起及坐位平衡的训练时，患者应该先将身体侧移至床边，将患腿置于健腿上，用健腿慢慢将患腿移至床边，使患膝自然屈曲，然后头向上抬，这时躯干向患侧旋转，健手横过身体在患侧用手推床，把自己推至坐位，摆动双腿。站起及站位平衡训练时患者Bobath握手，双上肢前伸，头和躯干前倾重心前移至双足上，然后抬起臀部，髋、膝伸展而立起；患者站立平行杠边，健侧上肢紧抓杠木，重心放于健侧下肢，逐渐增加站立时间至大于30min。先于平衡杠内步行，注意上肢的摆动及骨盆的旋转，接着平地步行，实地步行及上下楼梯训练。日常生活能力（ADL）训练，训练患者穿脱衣服、进餐、如厕、沐浴、拧毛巾等。积极训练患者患侧上肢及手的功能。在ADL训练项目中尤以移动能力的训练最为重要，在康复护理中还要注意教会患者如何利用残存的功能，借助工具学会翻身、起床以及从床移到轮椅，再从轮椅移动到厕所的技巧动作和方法。
脑卒中急性期，康复护理以体位护理、肌肉按摩及床上训练为主；恢复期则以对患者进行坐、立、行的训练及各种日常生活训练为主。做好安全保护措施，防止坠床；避免训练过度或不足；避免着凉感冒，防止关节脱位；病情变化时，如原有病症状加重，感冒发热，气促等应停止训练。
专业的护理人士在照顾偏瘫患者时应由其注意对其进行定期的按摩。因为偏瘫患者由于疾病的缘故行动不便，这边导致其在生活中无法完成身体所需的正常运动量。缺少这些运动的身体经过长时间的挤压会出现病变，由此生出其他的疾病，这是在病人康复过程中第一个应避免的问题。
结束语：为了减少偏瘫患者的痛苦，使其尽快恢复到正常的生活中，护理人员应尽到自己应尽的责任，把每一位患者的痛苦放在工作的中心上来。以减轻患者的痛苦及帮助他们在最快的时间内得以恢复为目的，在创建护理团队的时候便把患者的利益放在第一位，只有这样才能在世界的大舞台上站得更久，人们才会记住这样的人。参考文献
[1]徐善芬，崔智娟，吴远美.急性重症脑卒中患者的监护及其意义［J］.解放军护理杂志，2002，17（5）:22
[2]胡荣东，肖爱军.急性缺血性脑血管病超早期功能锻炼时间窗的临床应用［J］.实用护理杂志，2002，18（4）:6
关键词：偏瘫患者护理病人注意事项饮食健康安全卫生
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.311【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0195-01
偏瘫患者的护理应分为几个阶段，在不同的阶段为患者制定适合的康复计划，这样才能帮助患者尽早的从病患的状态中康复过来。一般认为，从脑卒中发生后3个月内的康复即为早期康复。有学者认为，从发病至24h内是采用被动与主动相结合的功能锻炼的最佳时间。梁光霞实践证明，康复训练引起再出血的概率很小，无论脑出血患者，还是脑梗塞患者只要生命体征稳定均应尽早进行康复治疗甚至超早期康复训练(发病48～72h)。早期康复护理介入的最佳时间为患者生命体征稳定，神经学症状不再进展后48～72h。
在患偏瘫的早期阶段，可选择为患者制定一些简单的康复活动计划，这些计划可以是简单的肢体动作，不要有过大的运动量，但要坚持每天都有做一定量的练习，这样不但能够帮助患者维持运动的灵活性，还能有效的防止患者因偏瘫而造成的其他身体机能下降的病症，如肌肉出现不同程度的萎缩、关节变位、脱节、畸形甚至坏死，这些身体技能方面的退化会直接导致病人陷入危险期。因此，早期的康复计划对于病人来说是至关重要的。
另外，在患病初期，病人的情绪变化也是家属及护士在护理时需要注意的方面。病人在患病初期会出现脾气暴躁、心烦意乱的现象，严重的甚至会有轻声的想法。因此，对于刚刚患病的病人而言，生命的脆弱会使他们不堪一击，这时要注意不要让其情绪上有过大的波动，注意照顾身体的同时能够及时感受到情感上的变化，有条件时应带领病人帮助一些他们可以帮助但又更需要鼓励的人，这样他们会在生活中找到自己存在的价值，为别人带去快乐，自己的人生观也会更加明亮，当然，这是在病人身体状态允许的情况下才可以实施的。当病人身体无法承受时，需家人及时的陪伴在其身边，给予精神安慰。这对病人的恢复有很大的积极作用，因此不可忽视。偏瘫患者的人生观与正常人的人生观有着很大的不同，护理这类病人是首先应分别从精神层面和身体层面两个方面对其专业的护理。尽管人们的生活水平在逐年提高，很多人为了追求更高更远的发展而忘记了身边已经躺在病床上的亲人，忽视对其精神上的鼓舞和安慰。其实，我们在成长的过程中总会犯这样的错误，而当我们意识过来时已经无法挽回。所以，对于病人的精神护理比身体护理更加重要。在训练中，任何微小进步都要给予肯定和赞扬，同时加强肢体功能康复训练，增强病人的信心，提高病人对治疗的依从性和主动性，从而促进病人神经功能的康复。
所谓按摩，是指按、摩、揉、捏这四个方法相互配合，其正确的顺序是从远心端向近心端逐渐靠近。按摩有三则四字原则尤为重要，是掌握其要领的关键，即先轻后重，由浅及深，由慢而快，要有一定的规律性，最好为每天2次，每次20min，就上肢而言，应先从手指逐渐发展到前臂和肩关节的周围，同时，配上红花酒精对目标部位进行轻柔式按摩。在训练翻身这个动作时，患者应将双手交叉握住并且伸直，主要原则是通过健侧上肢的运动来带动患侧上肢进行恢复运动，将健侧腿伸到患腿膝关节的下方。向患侧或健侧慢慢转向，躯干为中心轴，护士主要站在患者两侧进行协助工作。每2h翻身变动卧位1次，患侧卧位每次不要超过1h。床上训练包括被动运动和主动运动。上肢做Bobath握手，肘屈伸，肩上举；下肢做双桥或单桥，床上轨迹，屈踝。进行坐起及坐位平衡的训练时，患者应该先将身体侧移至床边，将患腿置于健腿上，用健腿慢慢将患腿移至床边，使患膝自然屈曲，然后头向上抬，这时躯干向患侧旋转，健手横过身体在患侧用手推床，把自己推至坐位，摆动双腿。站起及站位平衡训练时患者Bobath握手，双上肢前伸，头和躯干前倾重心前移至双足上，然后抬起臀部，髋、膝伸展而立起；患者站立平行杠边，健侧上肢紧抓杠木，重心放于健侧下肢，逐渐增加站立时间至大于30min。先于平衡杠内步行，注意上肢的摆动及骨盆的旋转，接着平地步行，实地步行及上下楼梯训练。日常生活能力（ADL）训练，训练患者穿脱衣服、进餐、如厕、沐浴、拧毛巾等。积极训练患者患侧上肢及手的功能。在ADL训练项目中尤以移动能力的训练最为重要，在康复护理中还要注意教会患者如何利用残存的功能，借助工具学会翻身、起床以及从床移到轮椅，再从轮椅移动到厕所的技巧动作和方法。
脑卒中急性期，康复护理以体位护理、肌肉按摩及床上训练为主；恢复期则以对患者进行坐、立、行的训练及各种日常生活训练为主。做好安全保护措施，防止坠床；避免训练过度或不足；避免着凉感冒，防止关节脱位；病情变化时，如原有病症状加重，感冒发热，气促等应停止训练。
专业的护理人士在照顾偏瘫患者时应由其注意对其进行定期的按摩。因为偏瘫患者由于疾病的缘故行动不便，这边导致其在生活中无法完成身体所需的正常运动量。缺少这些运动的身体经过长时间的挤压会出现病变，由此生出其他的疾病，这是在病人康复过程中第一个应避免的问题。
结束语：为了减少偏瘫患者的痛苦，使其尽快恢复到正常的生活中，护理人员应尽到自己应尽的责任，把每一位患者的痛苦放在工作的中心上来。以减轻患者的痛苦及帮助他们在最快的时间内得以恢复为目的，在创建护理团队的时候便把患者的利益放在第一位，只有这样才能在世界的大舞台上站得更久，人们才会记住这样的人。参考文献
[1]徐善芬，崔智娟，吴远美.急性重症脑卒中患者的监护及其意义［J］.解放军护理杂志，2002，17（5）:22
[2]胡荣东，肖爱军.急性缺血性脑血管病超早期功能锻炼时间窗的临床应用［J］.实用护理杂志，2002，18（4）:6