5504株临床分离细菌和念珠菌的分布及耐药性分析

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目的了解本院临床分离细菌和念珠菌的分布特征和耐药谱,为合理使用抗生素提供依据。方法大多数分离细菌的鉴定和药敏试验利用BD Phoenix仪,少数利用手工鉴定和K-B法。念珠菌利用显色平板分离和鉴定,K-B法药敏。数据分析用WHONET5.4软件。结果5504株细菌念珠菌中前6位为铜绿假单胞菌12.0%、大肠埃希菌9.7%、白色念珠菌8.7%、金黄色葡萄球菌6.9%、肺炎克雷伯菌6.8%、表皮葡萄球菌6.5%。G-杆菌中耐药率较低的为美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、亚安培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星和头孢吡肟。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为44.6%和40.1%。G+球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、阿米卡星、氯霉素和头孢哌酮/舒巴坦。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和腐生葡萄球菌甲氧西林耐药性分别为55.9%、43.8%、48.2%和41.7%。念珠菌对两性霉素B和制菌霉素的耐药率均低于1.1%。结论本院临床分离肠杆菌科产ESBLs水平、非发酵菌多重耐药率和葡萄球菌甲氧西林耐药率居高不下,应加强抗生素的合理使用。
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