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外伤性视神经损伤人多数是发生在视神经管段的间接性损伤；损伤后视神经出现缺血、水肿等继发性病理变化．并发生分子水平上的改变。临床上、准确的诊断、恰当手术时机的把握及选择适宜的视神经管减压术式对预后均有至关重要影响。一般主张尽早手术，伤后3天内手术效果最好，而伤后3周以上手术效果就不理想视神经管减压术式主要有经颅减压术，经鼻窦入路、鼻腔内窥镜经筛蝶窦入路及眶内入路等几种。本文综述了近年来国内外相关文献，对各种减压术式进行对比，并评价术后疗效。