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【摘 要】 目的：在脑卒中偏瘫患者护理过程中应用早期康复护理干预，研究其对患者肢体功能恢复的影响。方法：自我院2015年2月～2016年2月期间所收治的脑卒中偏瘫患者中采用自愿参与原则选取52例，按照随机数字表法将所有患者均分为观察组与对照组，每组26例患者。在对照组患者的护理过程中应用常规护理干预，在实验组患者的护理过程中应用早期康复护理干预，对比两组患者经不同护理干预后的肢体功能恢复情况。结果：经对应性护理干预后，观察组患者的FMA评分以及BI评分与对照组患者相比存在显著性差异，观察组患者明显性更佳，P值均小于0.05，统计学意义存在。结论：在脑卒中偏瘫患者护理过程中应用早期康复护理干预可显著促进患者肢体功能恢复以及生活能力恢复，具有重要临床推广意义。
【关键词】 脑卒中偏瘫 早期康复护理干预 肢体功能恢复 影响
为了进一步探究在脑卒中偏瘫患者护理过程中应用早期康复护理干预对患者肢体功能恢复的影响，我院对52例患者进行了如下过程探究以及如下结果报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院自2015年2月～2016年2月期间所收治的52例脑卒中偏瘫患者作为本次探究对象，将其按照随机数字表法均分为2组，即观察组（n=26）和对照组（n=26）。所有患者均经过医护人员讲解对本次探究目的、探究过程、相关护理方法进行充分了解并表示自愿参与本次探究，同时签署了知情同意书。观察组中男女比例是18：8，最大年龄是74岁，最小年龄是47岁，中位年龄是（61.14±5.41）岁；对照组中男女比例是19：7，最大年龄是72岁，最小年龄是49岁，中位年龄是（61.24±6.24）岁。对2组患者的组间数据（性别、年龄、病程、一般病情等）进行对比发现不存在显著性差异，P值大于0.05，统计学意义不存在，可以进行比较。
1.2 方法
在对照组患者的护理过程中应用常规护理干预：按照院内神经内科常规护理流程给予患者护理并密切监测患者的生命体征变化，若患者出现异常情况时需要立即给予患者对症支持护理等；
在实验组患者的护理过程中应用早期康复护理干预，待患者生命体征稳定以及病情不再恶化48h后即可进行以下过程护理。
1.2.1 患者因疾病原因易产生恐惧、绝望、焦虑、抑郁等负面情绪，因此需要给予患者心理疏导以保证患者心理健康，鼓励患者进行消极情绪正确宣泄并帮助患者树立战胜疾病的信心，与患者进行有效沟通交流并共同制定锻炼计划，提高患者的治疗依从性；
1.2.2 纠正患者对于所患疾病的错误认知，给予患者及其家属疾病知识健康宣教并告知患者肢体正确摆放位，有效预防偏瘫患者肢体功能异常以及生活能力减退等，告知患者家属配合性与患者肢体康复的重要性，使患者肢体处在健侧卧位或者患侧坐位均可以；
1.2.3 给予患者患肢肌肉按摩以及被动活动锻炼，例如无痛屈伸以及内旋、外旋肢体关节等，每次锻炼持续时间是30分钟，每天锻炼次数是2次，锻炼强度以患者肌肉开始出现酸胀感为最佳；待患者病情稳定后，鼓励患者进行早期下床活动，如翻身、坐位训练等；
1.2.4 指导患者反复练习日常生活能力并使患者逐步适应、逐步提升，例如进食、穿衣等。在整个训练过程中需要安排责任护士照看患者以确保患者生命安全，循序渐进，锻炼强度以及锻炼时间等均需要适宜，切记过度运动。
1.3 判定标准
利用简式Fugl-Meyer（FMA）评定2组患者的肢体运动功能情况；利用巴氏指数（BI）评定2组患者的日常生活能力。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0软件对本次参与研究的52例脑卒中偏瘫患者所有临床数据进行分析，其中对两组患者的FMA评分以及BI评分对比均用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当P<0.05时表示统计学意义存在。
2 结果
2组患者经过组间数据对比后发现差异性较为显著，观察组患者的FMA评分以及BI评分均显著性优于对照组，P值均小于0.05，统计学意义存在，详情如下表所示。
3 讨论
脑卒中在临床上属于常见的危急重症[1]，致残率以及致死率均比较高，会严重威胁患者的生命安全。据相关文献报道，多数患者在卒中后均出现了不同程度的生活不能自理以及肢体功能障碍[2]，对患者的日常生活以及日常工作均造成嚴重影响。因此临床上在脑卒中偏瘫患者的护理过程中提出了早期康复护理干预，护理效果较为显著。
早期康复护理干预属于新型护理措施，临床作用是显著降低患者的致残率以及致死率[3]，可以帮助患者尽快恢复生活自理能力以及避免患者出现肢体运动功能障碍，通过给予患者心理护理、健康宣教以及锻炼指导等护理措施来显著平复患者心态[4]，有效缓解甚至消除患者的负面情绪，建立治疗信心以及治疗依从性，帮助患者进行疾病知识正确认知并显著提升患者预后[5]。
本次探究中，观察组患者的FMA评分以及BI评分分别是（62.69±9.15）分、（70.48±10.23）分，均显著性优于对照组。
综合以上结论可知，在脑卒中偏瘫患者护理过程中应用早期康复护理干预，生活能力得到了显著提升，运动功能得到了显著恢复，可将其作为有效护理方法在临床上应用和推广。
参考文献
[1] 许凤莲，叶兰芬.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].吉林医学，2013，34（1）：163-164.
[2] 林艳容，姜华奋.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（25）：3223-3225.
[3] 孟倩.探究脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理对其肢体功能恢复的影响[J].中国保健营养，2016，26（6）：167-167.
[4] 钟梅，梁本蓉.专人实施康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响[J].护理实践与研究，2013，10（2）：60-61.
[5] 李景.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].吉林医学，2015（10）：2181-2181.
【关键词】 脑卒中偏瘫 早期康复护理干预 肢体功能恢复 影响
为了进一步探究在脑卒中偏瘫患者护理过程中应用早期康复护理干预对患者肢体功能恢复的影响，我院对52例患者进行了如下过程探究以及如下结果报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院自2015年2月～2016年2月期间所收治的52例脑卒中偏瘫患者作为本次探究对象，将其按照随机数字表法均分为2组，即观察组（n=26）和对照组（n=26）。所有患者均经过医护人员讲解对本次探究目的、探究过程、相关护理方法进行充分了解并表示自愿参与本次探究，同时签署了知情同意书。观察组中男女比例是18：8，最大年龄是74岁，最小年龄是47岁，中位年龄是（61.14±5.41）岁；对照组中男女比例是19：7，最大年龄是72岁，最小年龄是49岁，中位年龄是（61.24±6.24）岁。对2组患者的组间数据（性别、年龄、病程、一般病情等）进行对比发现不存在显著性差异，P值大于0.05，统计学意义不存在，可以进行比较。
1.2 方法
在对照组患者的护理过程中应用常规护理干预：按照院内神经内科常规护理流程给予患者护理并密切监测患者的生命体征变化，若患者出现异常情况时需要立即给予患者对症支持护理等；
在实验组患者的护理过程中应用早期康复护理干预，待患者生命体征稳定以及病情不再恶化48h后即可进行以下过程护理。
1.2.1 患者因疾病原因易产生恐惧、绝望、焦虑、抑郁等负面情绪，因此需要给予患者心理疏导以保证患者心理健康，鼓励患者进行消极情绪正确宣泄并帮助患者树立战胜疾病的信心，与患者进行有效沟通交流并共同制定锻炼计划，提高患者的治疗依从性；
1.2.2 纠正患者对于所患疾病的错误认知，给予患者及其家属疾病知识健康宣教并告知患者肢体正确摆放位，有效预防偏瘫患者肢体功能异常以及生活能力减退等，告知患者家属配合性与患者肢体康复的重要性，使患者肢体处在健侧卧位或者患侧坐位均可以；
1.2.3 给予患者患肢肌肉按摩以及被动活动锻炼，例如无痛屈伸以及内旋、外旋肢体关节等，每次锻炼持续时间是30分钟，每天锻炼次数是2次，锻炼强度以患者肌肉开始出现酸胀感为最佳；待患者病情稳定后，鼓励患者进行早期下床活动，如翻身、坐位训练等；
1.2.4 指导患者反复练习日常生活能力并使患者逐步适应、逐步提升，例如进食、穿衣等。在整个训练过程中需要安排责任护士照看患者以确保患者生命安全，循序渐进，锻炼强度以及锻炼时间等均需要适宜，切记过度运动。
1.3 判定标准
利用简式Fugl-Meyer（FMA）评定2组患者的肢体运动功能情况；利用巴氏指数（BI）评定2组患者的日常生活能力。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0软件对本次参与研究的52例脑卒中偏瘫患者所有临床数据进行分析，其中对两组患者的FMA评分以及BI评分对比均用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当P<0.05时表示统计学意义存在。
2 结果
2组患者经过组间数据对比后发现差异性较为显著，观察组患者的FMA评分以及BI评分均显著性优于对照组，P值均小于0.05，统计学意义存在，详情如下表所示。
3 讨论
脑卒中在临床上属于常见的危急重症[1]，致残率以及致死率均比较高，会严重威胁患者的生命安全。据相关文献报道，多数患者在卒中后均出现了不同程度的生活不能自理以及肢体功能障碍[2]，对患者的日常生活以及日常工作均造成嚴重影响。因此临床上在脑卒中偏瘫患者的护理过程中提出了早期康复护理干预，护理效果较为显著。
早期康复护理干预属于新型护理措施，临床作用是显著降低患者的致残率以及致死率[3]，可以帮助患者尽快恢复生活自理能力以及避免患者出现肢体运动功能障碍，通过给予患者心理护理、健康宣教以及锻炼指导等护理措施来显著平复患者心态[4]，有效缓解甚至消除患者的负面情绪，建立治疗信心以及治疗依从性，帮助患者进行疾病知识正确认知并显著提升患者预后[5]。
本次探究中，观察组患者的FMA评分以及BI评分分别是（62.69±9.15）分、（70.48±10.23）分，均显著性优于对照组。
综合以上结论可知，在脑卒中偏瘫患者护理过程中应用早期康复护理干预，生活能力得到了显著提升，运动功能得到了显著恢复，可将其作为有效护理方法在临床上应用和推广。
参考文献
[1] 许凤莲，叶兰芬.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].吉林医学，2013，34（1）：163-164.
[2] 林艳容，姜华奋.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（25）：3223-3225.
[3] 孟倩.探究脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理对其肢体功能恢复的影响[J].中国保健营养，2016，26（6）：167-167.
[4] 钟梅，梁本蓉.专人实施康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响[J].护理实践与研究，2013，10（2）：60-61.
[5] 李景.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].吉林医学，2015（10）：2181-2181.