2型糖尿病患者与心肌梗死患者发生心血管事件危险性的比较:横断面及队列研究

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研究目的:

比较2型糖尿病患者与已确诊的冠心病患者发生心血管事件的危险性。

研究设计:

对常规收集的资料进行横断面和队列统计分析研究。

研究地区:

1988~1995年苏格兰Tayside地区(人口约400 000)。

研究对象:

在横断面分析研究中,共统计了1155例2型糖尿病患者和近8年内1347例曾患心肌梗死患者的资料。他们的年龄范围在45~64岁之间。在队列分析研究中,包括各年龄层的共3477例新诊断的糖尿病患者,与7414例新近发生心肌梗死的冠心病患者进行了比较。

主要评价指标:

采用Cox比例风险模型分析各种因素的死亡危险比、心血管死亡危险比、因心肌梗死住院的危险比,结果经过年龄和性别校正。

结果:

在横断面研究中,曾患心肌梗死的冠心病患者与糖尿病患者比较,经校正后的各种因素死亡危险比为2.27(95%可信区间为1.82~2.83),因心肌梗死住院的危险比为1.33(1.14~1.55)。在队列研究中,曾患心肌梗死的冠心病患者相对于糖尿病患者,对于各种因素仍具有较高的死亡危险性,校正后的危险比为1.35(1.25~1.44),心血管死亡危险比为2.93 (2.54 ~ 3.41),心肌梗死住院危险比为3.10(2.57~3.73)。

结论:

2型糖尿病患者发生心血管事件的危险性要低于曾患心肌梗死的冠心病患者。

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